تتعدد خيارات علاج خشونة الركبة المؤلم (OA)، ولكن نادرًا ما تكون نتائج المقارنة متاحة. ويظهر تقرير NEJM أن العلاج الطبيعي يتفوق على حقن الجلوكوكورتيكويد (الكورتيزون) داخل المفصل لتقييم النتائج بعد 12 شهرًا من الدراسة.

هذه التجربة السريرية العشوائية لمقارنة العلاج الطبيعي بحقن الجلوكوكورتيكويد (الكورتيزون) في مرضى خشونة المفاصل في نظام الصحة الأمريكي.

في تجربة شملت 156 مريضًا يعانون من خشونة مفصل الركبة، تم تعيين المرضى بشكل عشوائي لتلقي الحقن داخل المفصل (الكورتيزون) أو (العلاج الطبيعي) لمدة عام واحد، وأظهرت النتيجة أن المرضى الذين تلقوا علاجًا طبيعيًا تحسن لديهم الألم والأداء الوظيفي اليومي مقارنة بالمرضى الذين تم حقنهم بالكورتيزون.

وفي عام واحد، كان لدى المرضى الذين تلقوا علاجًا طبيعيًا تحسن أكبر في الألم والعجز الوظيفي مقارنة بالمرضى في مجموعة حقن الجلوكوكورتيكويد (الكورتيزون) وفقَا لتقييم الدرجة الإجمالية في مؤشر خشونة المفاصل في جامعة غرب أونتاريو وجامعة ماكماستر، في حين أن حجم الاختلاف المطلق بين المجموعات كان صغيرًا، 18.8 نقطة (% 95 معيار الثقة 5.0- 32.6).

وتضمن تدخل العلاج الطبيعي تعليمات وصور للتمارين والحركات الصحيحة للمفاصل، في جلسة نموذجية، ويستخدم المعالج الفيزيائي تقنيات يدوية عملية مباشرة قبل أن يؤديها المريض، للحد من الألم.

وقد أشار الباحثون إلى أن "المرضي غالبًا ما يغادرون جلسة العلاج الطبيعي الأولية وهم يشعرون بألم وتيبس أقل في ركبهم، بينما يحتاج مرضى الحقن لعدة أيام من الراحة واستراتيجيات للتحكم في الألم من الحقن"

تدعم نتائج هذه التجربة نهجنا في علاج آلام مفاصل الركبة، مع التركيز على العلاج الطبيعي باعتباره الدعامة الأساسية للعلاج.